Rodzaje zabiegów chirurgicznego leczenia otylosci
Od momentu wprowadzenia do medycyny chirurgicznych zabiegów leczenia otyłości około 40 lat temu opracowano kilkanaście różnych metod operacyjnych. Niektóre z nich nie są już wykonywane ze względu na niezadowalające wyniki (np. opaska żołądkowa) niektóre są dopiero w fazie testów i eksperymentów. Są też metody które przez lata potwierdziły swoją skuteczność i takie właśnie wykonujemy w naszej Klinice.
Schemat wykonania i działania zabiegów bariatrycznych możecie obejrzeć:
Sleeve resection
Mini gastric by-pass (one anastomosis gastric by-pass)
Mankietowa resekcja żołądka (ang. Sleeve resection)
Laparoskopowa mankietowa resekcja żołądka (znana także jako rękawowa resekcja żołądka) jest obecnie najczęściej wykonywanym zabiegiem bariatrycznym na świecie. Operacja polega na usunięciu około 80-90% części żołądka wytwarzając wąski „rękaw” nowego żołądka o pojemności zmniejszonej o 90%. Oprócz zmniejszenia objętości żołądka, przyspiesza się również przechodzenie pokarmu do dalszych części przewodu pokarmowego i zmienia się wydzielanie hormonów uczestniczących w regulacji mechanizmu głód-sytość. Rezultatem zabiegu jest redukcja masy ciała średnio o 60-66% nadwagi.
Wyłączenie żołądkowe ( ang. Gastric Bypass)
O
peracja gastric bypass jest stosowana z powodzeniem od ponad 30 lat. Polega na wytworzeniu z górnej części żołądka małego zbiornika do którego doszywa się jelito cienkie. W rezultacie pokarm przechodzi jedynie przez przełyk, niewielki zbiornik żołądka oraz dalszy odcinek jelita cienkiego omijając większą część żołądka, dwunastnicę i pierwsze 150cm jelita cienkiego. Efektem zabiegu są zmiany metaboliczne i hormonalne prowadzące do redukcji masy ciała.
Obecnie istnieją dwie możliwości wykonania operacji wyłączenia żołądkowego:
- Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGBP) – klasyczna metoda wymagająca wytworzenia dwóch zespoleń na przewodzie pokarmowym.
- One anastomosis gastric bypass OAGB= Mini Gastric Bypass (MGB) – metoda uproszczona wymagająca wytworzenia jednego zespolenia jelitowo żołądkowego. Szeroko stosowana od kilku lat, o skuteczności porównywalnej do metody klasycznej.
